“抗癌药在家怎么吃？”

“万一有不良反应怎么办？”

“抗癌药不是普通药，该怎么存放？”

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最近，随着新冠疫情在全国部分地区的反复，很多需要长期用药的肿瘤病友们，不免有各种各样的担心和疑虑。

别着急，小编邀请河南省肿瘤医院的药学专家，贴心整理了一份“肿瘤患者居家用药指南”送给大家，一起来看看吧！

相关专家

张文周 总药师 主任药师

杜 娟 药学部 副主任药师

在很多人印象中，抗肿瘤药都是在医院用，以静脉输液为主，很少有带回家用的。

河南省肿瘤医院总药师张文周说，随着肿瘤精准治疗的普及，很多新型口服抗肿瘤药物上市。而且，口服的方式有使用安全、不良反应少、更便捷等优点，逐渐成为今后治疗的主流方法之一。

口服抗肿瘤药，这几项须注意

一、给药剂量和时机需严格遵照医嘱，准确用药

口服抗肿瘤药物的使用剂量、用药频次及用药疗程是由临床研究反复验证得出的，按时按量按要求服药，才有利于维持稳定的血药浓度，发挥最佳治疗效果。

服药时间是根据药物在体内的代谢、毒性及耐受性来制定的。另外，药物疗效也受胃肠内PH值、胃排空速度和内脏血流量等因素影响。建议按照说明书要求固定服药时间，不随意更改。如细胞毒药物替吉奥建议每日餐后服用（餐后15-30分钟），否则会降低疗效并增加胃肠道不良反应；靶向药物阿来替尼、塞瑞替尼均建议随餐服用，否则会降低疗效；靶向药物厄洛替尼建议空腹服用（至少餐前1小时或餐后2小时），否则会增加不良反应。因此，用药前请详细阅读说明书对服药时间的推荐。

二、服药饮水无小事，碾碎、掰开不可取

服药饮水量常规建议200ml温开水送服，避免因送服药物水量不足，而使得药物不能顺利进入胃中，长时间停留在食管引起粘膜刺激。

口服抗肿瘤药物不应碾碎、掰开服用。一方面由于药物本身及包装性质不同，碾碎、掰开会破坏药品结构，造成药效降低；另一方面，药物掰开、碾碎后在口服过程中，粉末可能接触眼睛，或经肺吸入体内，对人体产生毒性。

三、漏服药物时，补服需谨慎

居家服药期间，如果出现漏服，不必惊慌，需及时与医师或药师沟通。

不同药物，补服原则不同。有些药物漏服不可补服，但有些可以补服如奥希替尼片，固定时间每日1次给药。如忘记服药，在12小时之内，请立刻补服；如果超过12小时，无需补服，只需在第二天固定时间正常服药即可，不能加倍服药。

四、药品贮存不容忽视

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口服抗肿瘤药物大多为遮光、阴凉、干燥处保存，部分需冰箱2-8℃保存，如苯丁酸氮芥片。

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此类药物贮存除严格遵守说明书，还应始终远离儿童、任何家庭成员或照顾患者的护理人员或宠物。建议不要直接接触药物，药物不可随意丢弃至垃圾桶或下水道。

五、生活饮食要健康

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为减少恶心呕吐发生，建议少量多餐，以高蛋白、易消化、高糖、少渣食物为主，如瘦肉、蛋类、河鱼等。避免高脂肪油炸及刺激性食物。

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避免发生潜在药物食物相互作用。多数靶向药物经过肝药酶代谢，服药期间避免食用西柚等影响肝药酶代谢的食物，防止增加药物不良反应。

六、不良反应不可怕，及时就医是关键

药学部副主任药师杜娟说，患者在居家服用抗肿瘤药物期间，应注意药物不良反应，一旦发生及时就医。为保障用药安全，服药期间，定期复查，如有不适及时就诊。

还要注意这些日常护理细节

一定要加强个人防护，戴口罩、勤洗手、常清洁、多活动、不串门、不扎堆、不聚餐。

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注意保暖，避免风寒。

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避免乘坐公共交通工具，外出尽可能坐私家车，全程佩戴N95口罩或医用外科口罩。

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乐观积极，避免恐慌或悲观，更有助于疾病的治疗。

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从外面回家后及时换衣并置于通风处，保证室内空气流通，正确丢弃口罩、正确洗手消毒。

专家介绍

张文周

总药师

主任药师,河南省肿瘤医院总药师兼药学部主任，中国抗癌协会肿瘤临床药学专业委员会委常委，中国药师协会肿瘤专科药师分会委员，河南省抗癌协会肿瘤临床药学专业委员会主委，省医学会临床药学分会副主委，省医学会肠外肠内营养学分会常委，省抗癌协会抗癌药物专业委员会委员，省药学会应用药理专业委员会委员，省医院协会医院药事管理专业委员会委员，省基本药物专家库成员，省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员，省省直医疗生育保险医学专家，省执业药师工作专家，郑州市医学会医院专业委员会委员，郑州市医院管理协会药事管理专业委员会委员等。从事医院药学工作20余年，具有较高的药学理论水平和实践经验，发表SCI论文2篇,国家级论文 20多篇，出版专著3部，获河南省科学技术进步奖二等奖3项。

杜 娟

副主任药师

药理学硕士，临床药师，执业药师，公共营养师，药物临床试验机构质控员，河南省临床药师考核专家组成员，国家临床药师培训基地抗肿瘤药物专业带教老师。长期从事合理用药、药物咨询工作，擅长肿瘤化疗、肿瘤靶向治疗、肿瘤免疫治疗、癌痛治疗、高血压治疗、糖尿病治疗等的用药指导和不良反应处理，肿瘤治疗期间的营养支持。近5年主持省厅级课题2项、市级课题1项、中国药学会课题1项，参与课题5项，其中2项获得河南省医学科学技术进步二等奖。

责编：庞红卫

作者/编辑：李惠子

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关键词： 河南省肿瘤医院 不良反应