大河网讯打了乙肝疫苗没有抗体？打了疫苗却得了流感？孩子打了水痘还是“中招”？针对种种关于疫苗的问题，4月25日是我国第37个“全国儿童预防接种日”，河南省疾病预防控制中心免疫规划所所长张延炀、郑州市二七区五里堡社区卫生服务中心预防接种门诊主任李巧会做客《健康半月谈》，进行了详细讲解。观看现场直播

这种疫苗既是一类又是二类疫苗

(资料图)

家长你怎么看？

关于免疫规划疫苗（一类疫苗）和非免疫规划疫苗（二类疫苗）的问题，有家长可能存在误区，张延炀说，从疫苗守护健康来讲，其实没有必要这样区分，比如说，宝宝刚出生接种乙肝疫苗时，乙肝疫苗是一类疫苗，对于抗体衰减的成年人或者老年人接种乙肝疫苗时，它是二类疫苗。

“疫苗是用来控制乃至消灭疫苗可预防的传染病的武器，家长还是应该以守护健康为根本考虑。”张延炀说，发现了身体抗体低，及时接种乙肝疫苗，为身体提供抵抗力的保护，免受乙肝病毒感染，这是对自己身体健康的负责，不用考虑疫苗是一类还是二类的问题。

打了流感疫苗怎么还得流感？

关于疫苗效力疾控专家讲很明白了

关于家长对疫苗安全的疑问，张延炀说，我们需要科学认识疫苗。首先，我国上市的所有疫苗都经过非常严格的程序，包括实验室的临床前研究，主要指动物研究，然后是1期、2期和3期的临床研究，分别观察疫苗的安全性、有效性和相关的保护作用。得到批准的疫苗，才能在符合要求的生产车间进行生产，然后还在流通环节受到严格监管，每一支苗都能追查到流向。上市使用后，还要做上市后的效果观察研究，进一步发现罕见不良事件，所以疫苗是非常安全的。

“打了疫苗依然生病，是疫苗有效性的问题。”张延炀说，每种疫苗种类有效性是不一样的，比如流感疫苗针对感染流感的有效力平均在60-70%，那剩余的30-40%并不是白白接种，接种后对生病之后的症状和对身体的危害方面是会降低的；又比如新冠疫苗，对感染的保护力相对比较低，但是它可以降低感染之后重症的可能，以及避免死亡发生；再比如，如果不接种卡介苗，感染结核菌会对新生儿造成严重的危害，接种卡介苗后，就不会对孩子造成脑膜炎等严重损害。

张延炀说，此外疫苗的保护力和接种时机也有很大关系，总体来说，疫苗对我们人类健康是最有效的手段，但是保护不是100%的。

慢性病老年人有顾虑不敢打疫苗

疾控专家：体弱更需要疫苗的保护

老年人是需要重点保护的群体，他们的免疫系统可能会因为年龄等因素而变得脆弱，导致易感染疾病，张延炀介绍，接种适当的疫苗是保护老年人的重要措施之一，他建议老年人接种以下这些疫苗。

流感疫苗：老年人易感染流感，接种流感疫苗可以显著降低流感发病和死亡率。中国流感疫苗接种技术指南将60岁以上的老年人列为流感疫苗接种的重点人群。

23价肺炎球菌疫苗：肺炎球菌感染是老年人常见的疾病之一，接种肺炎球菌疫苗可以预防相关的细菌感染。根据个人情况和医生建议，老年人可以每隔5年接种1次肺炎球菌疫苗。

带状疱疹疫苗：带状疱疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的疾病，老年人易感。接种带状疱疹疫苗可以减少带状疱疹的风险和后遗症。

此外，根据个人情况和医生建议，老年人还可以接种其他疫苗，比如狂犬病疫苗、新冠病毒疫苗、乙型肝炎疫苗等。老年人在接种疫苗之前应咨询医生，并告知医生自己的疾病史、过敏史以及其他疫苗接种情况等。

“老年人打疫苗会有一些顾虑，疫苗其实相当于身体免疫系统的‘教练’，对于体弱的老年人更需要通过‘教练’的训练，提升身体的免疫力。”张延炀说，有慢性病的老年人应该优先接种，只是接种应该选择在身体相对健康的状态，身体在血压高、发烧等生病急性期时不建议接种疫苗。

这两种预防癌症的疫苗

是接种门诊里的“网红”

体检中没有抗体想打成人乙肝疫苗，想约HPV疫苗，李巧会日常工作群里，每天都会有各种咨询疫苗接种的问题，她还经常下社区进行科普宣传，为家长消除误解，让家长和孩子正确认识疫苗，主动接种疫苗。

疫苗作为人类生命健康的保护伞，在接种门诊上有很多成年人也开始接种疫苗了，李巧会说，近期很多大学生等年轻人到接种点接种HPV疫苗和乙肝疫苗，这两种疫苗是目前可以预防癌症的两种疫苗，尤其推荐接种。我国是乙肝大国，接种乙肝疫苗可以有效阻断病毒感染，小时候接种的乙肝疫苗，长大后可能没有抗体了，她建议老年人和成人可到门诊检测下抗体水平，根据情况接种乙肝疫苗，特别是免疫史不详的人群要接种乙肝疫苗。

同时，李巧会建议成年人接种流感疫苗，每年的冬季都可能会有流感，抵抗力比较差的中老年人可在冬天来临之前打流感疫苗；前段时间就有较多老年人接种肺炎疫苗和带状疱疹疫苗。

2023年4月25日是我国第37个“全国儿童预防接种日”，今年的宣传主题为“主动接种疫苗，共享健康生活。”张延炀说，“主动性”体现了每个人都是健康的第一责任人，我们应该提高对疫苗的认识，通过接种疫苗提供自身抵抗力，抵御病菌侵袭。（尧青/文牧堃/后台李思豫/摄像摄影魏凯/主持刘晓明/导播剪辑）

（来源：大河网）

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