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大河网讯 2月10日,河南省政府新闻办召开河南省“实事惠民生 聚力谋出彩”主题系列第三场新闻发布会,重点介绍2022年河南省扩大医院门诊费用异地就医直接结算范围重点民生实事落实情况,并回答记者提问。
2022年共开通一级及以下异地就医直接结算定点医疗机构4142家
发布会上,河南省医疗保障局党组成员、副局长刘培峰在答记者问中介绍,2022年3月,河南实现了每个县,至少有1家普通门诊异地就医直接结算定点医药机构,全年共开通一级及以下异地就医直接结算定点医疗机构4142家,占全省定点医疗机构开通总量的80.36%,确保有需求的参保群众可以就近享受到直接结算服务。
减少门诊慢特患者的就医频次 实现异地就医直接结算类别全覆盖
基本医疗保险结算类别分为住院、普通门诊、门诊慢特病。其中,住院费用,2011年实现省内直接结算,2016年实现跨省直接结算;门诊费用,2021年实现了异地就医直接结算;门诊慢特病,因受就医频次高、时效性强、政策不统一、名称编码不统一等多种因素的影响,是一块“硬骨头”。2022年以来,河南依托全国统一的信息平台,通过实行“长处方”,减少门诊慢特患者的就医频次;通过统一全省门诊慢特病种名称和编码,推行门诊慢特患者异地就医直接结算,实现了异地就医直接结算类别的全覆盖。
完成了2490个乡镇(街道)、47300个村(社区)医保经办服务下沉
在服务机构方面,推行“经办服务下沉”和“十五分钟医保服务圈”建设,到基层乡村,到城市社区,全省各级医保部门设立了3000多个医保经办窗口,为群众打通了办理各项医保业务的便捷通道。截至12月底,全省完成了2490个乡镇(街道)、47300个村(社区)的医保经办服务下沉,大大缩短群众出门办理业务的距离和时间,打通了医保经办服务“最后一公里”。
2022年度实现网上备案42万余人次
在服务环节方面,我们本着优化流程,减少材料,缩短时间,提高效率的原则,以简化异地就医直接结算流程为抓手,全面梳理全省医保经办公共服务事项,将原有的126个经办服务事项整合为69项,清理了一批经办规程上的“繁文缛节”。在服务手段方面,推行“网上办”“掌上办”“不见面办”,拓宽异地就医网上备案渠道,开通微信和支付宝异地就医备案小程序,2022年度实现网上备案42万余人次。(申华 王怡潇 宋向乐)
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